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影響醫保報銷比例的3個因素

2024-06-19 16:40 來源:未知 瀏覽:78 次
      同樣是醫保參保人為什么報銷比例還不一樣?在不同的醫院看病報銷比例也有所差異?影響醫保報銷比例的主要有以下3個因素。
      1、參保險種
      參保險種不同,報銷比例不同。目前基本醫保分為職工醫保與城鄉居民醫保,這兩個險種在參保和籌資上有很大差別,職工醫保一月一繳,年均繳費幾千元;居民醫保一年一繳,年均繳費幾百元,因此在醫保報銷待遇上也是存在差異的。在同一定點醫療機構,職工醫保的報銷比例要高于居民醫保。
      2、就醫醫院
      就醫醫院不同,報銷比例不同。同一身份的參保人在不同等級的定點醫療機構 里產生的醫療費用,醫保的報銷比例有所差異,通常基層醫療機構高于二級醫療機構高于三級醫療機構小保在這里提醒大家,小病去社區醫院,大病進二、三級醫院,多報銷少花錢,還快捷方便!
      3、參保地
      參保地不相同,報銷比例不同醫保實行屬地管理原則,各統籌區經濟水平和醫保基金的收支水平不同,因此各地醫保報銷比例的規定也不盡相同。此外,參保人員在參保地就醫與在異地就醫,醫保報銷比例也是不同的。具體可咨詢參保地醫保經辦機構。

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(文章來源:濟南社保代繳公司)

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